Estenose de carótida diagnosticada em investigação de sintomas, com avaliação do grau de estreitamento.
Tratamento Endovascular de AVC e Estenose de Carótida
O tratamento que reabre a artéria estreitada por dentro do próprio vaso, para restabelecer o fluxo de sangue ao cérebro e reduzir o risco de AVC.
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O que é a estenose de carótida?
As artérias carótidas são os vasos do pescoço que levam a maior parte do sangue ao cérebro. Com o tempo, o acúmulo de placas de gordura na parede desses vasos pode estreitá-los, causando uma condição chamada estenose de carótida.
Enquanto o aneurisma e a malformação arteriovenosa são alterações com risco de sangramento, a estenose é um problema de outra natureza: O estreitamento reduz o fluxo de sangue para o cérebro e, com ele, aumenta o risco de um AVC, que é justamente a interrupção desse fluxo em uma região do cérebro.
Por isso, tratar a estenose antes que ela leve a um AVC é uma forma de prevenção. E, em muitos casos, esse tratamento pode ser feito por dentro do próprio vaso.
O tratamento endovascular é o procedimento que permite isso. Por meio de um cateter, um tubo fino conduzido pelo interior dos vasos até a artéria afetada, a carótida estreitada é reaberta a partir de dentro, com o implante de um stent quando indicado, para restabelecer o fluxo de sangue ao cérebro.
É um tratamento indicado quando a estenose atinge um grau que aumenta o risco de AVC e a avaliação neurocirúrgica mostra que a via endovascular é a conduta mais adequada para o caso.Quero Mais Informações
Quando o tratamento endovascular é indicado?
O tratamento endovascular da estenose de carótida é considerado a partir do diagnóstico do estreitamento e da avaliação do risco que ele representa, entre as situações:
O diagnóstico de uma estenose não significa que o procedimento será imediato. Significa que a condição precisa ser avaliada com critério, e a conduta, seja o tratamento, o acompanhamento ou o controle dos fatores de risco, é definida a partir de evidências e da avaliação neurocirúrgica do caso.Quero Mais Informações
Estenose identificada em exame de rastreio ou de rotina, mesmo sem sintomas, quando o grau de estreitamento indica risco.
Acompanhamento de uma estenose já conhecida, quando a evolução mostra que o tratamento passou a ser a conduta adequada.
Como funciona o tratamento na prática?
O tratamento é realizado em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia, em uma sala equipada com imagem intravascular que permite acompanhar o cateter por dentro dos vasos durante o procedimento.
Por ser feito de dentro do vaso, sem abertura do crânio, é considerado um procedimento minimamente invasivo, que costuma significar uma recuperação mais previsível do que a cirurgia convencional. A maioria dos pacientes recebe alta em 24 a 48 horas após o procedimento, conforme o caso e a orientação da equipe.
Da avaliação inicial ao acompanhamento após o procedimento, é o mesmo especialista, o Dr. Leandro Barbosa, quem conduz cada etapa, o que garante continuidade e conduta baseada em evidências do começo ao fim do tratamento.Quero Mais Informações
Preparo hospitalar e planejamento
Definido o tratamento, a equipe conduz o pré-operatório, a avaliação de risco, os exames necessários, as autorizações e o agendamento hospitalar.
Procedimento por cateter
O tratamento é realizado em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia, em uma sala equipada com imagem intravascular que permite acompanhar o cateter por dentro dos vasos durante o procedimento.
Recuperação e acompanhamento
Por ser feito de dentro do vaso, sem abertura do crânio, é considerado um procedimento minimamente invasivo, que costuma significar uma recuperação mais previsível do que a cirurgia convencional. A maioria dos pacientes recebe alta em 24 a 48 horas após o procedimento, conforme o caso e a orientação da equipe. O acompanhamento segue nos retornos após o procedimento.