Aneurisma cerebral identificado em um exame de imagem, como ressonância ou angiorressonância, em investigação de sintomas ou por outro motivo.
Tratamento Endovascular de Aneurisma Cerebral e Malformação Arteriovenosa
O tratamento que corrige alterações nos vasos do cérebro por dentro
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O que é o tratamento endovascular?
O cérebro é irrigado por uma rede de vasos sanguíneos que levam sangue a cada região. Em algumas pessoas, um ponto dessa rede apresenta uma alteração: Em um aneurisma, a parede de um vaso se dilata e forma uma bolsa que pode se romper; na malformação arteriovenosa, artérias e veias se conectam de forma anormal, o que também representa risco de sangramento.
Durante muito tempo, corrigir essas alterações exigia uma cirurgia complexa, com acesso direto ao cérebro. Em muitos casos, hoje, é possível tratá-las por dentro dos próprios vasos, sem necessidade de abrir o crânio.
O tratamento endovascular é o procedimento que permite isso. Por meio de um cateter, um tubo fino introduzido por um vaso, geralmente na virilha, e conduzido até o ponto afetado no cérebro, a alteração é corrigida a partir de dentro do próprio vaso.
Em um aneurisma, o objetivo é ocluir a bolsa dilatada para reduzir o risco de ruptura; já na malformação arteriovenosa, fechar os vasos anormais que formam a conexão, isoladamente ou combinado a outras condutas, conforme a avaliação neurocirúrgica de cada caso.
É um tratamento indicado quando há uma alteração vascular com risco de sangramento e a avaliação mostra que a via endovascular é a conduta mais adequada para o caso.Quero Mais Informações
Quando o tratamento endovascular é indicado?
O tratamento endovascular de aneurisma e malformação arteriovenosa é considerado a partir do diagnóstico dessas condições, entre as situações:
O diagnóstico de um aneurisma ou de uma malformação significa que a condição precisa ser avaliada com critério, e a conduta, seja ela o tratamento endovascular, o acompanhamento ou outra técnica, é definida a partir das evidências e da avaliação neurocirúrgica do caso.Quero Mais Informações
Malformação arteriovenosa diagnosticada, com avaliação do risco de sangramento.
Histórico familiar ou achado em rastreio que leve à identificação de um aneurisma ainda sem sintomas.
Como funciona o tratamento na prática?
O tratamento é realizado em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia, em uma sala equipada com imagem intravascular que permite acompanhar o cateter por dentro dos vasos ao longo de todo o procedimento.
Por ser feito de dentro do vaso, sem abertura do crânio, é considerado um procedimento minimamente invasivo, que costuma significar uma recuperação mais previsível do que a cirurgia tradicional. A maioria dos pacientes recebe alta em 24 a 48 horas após o procedimento, conforme o caso e a orientação da equipe.
Da avaliação inicial ao acompanhamento após o procedimento, é o mesmo especialista, o Dr. Leandro Barbosa, quem conduz cada etapa, o que garante continuidade e conduta baseada em evidências do começo ao fim do tratamento.Quero Mais Informações
Preparo hospitalar e planejamento
Definido o tratamento, a equipe conduz o pré-operatório, a avaliação de risco, os exames necessários, as autorizações e o agendamento hospitalar.
Procedimento por cateter
O tratamento é realizado em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia, em uma sala equipada com imagem intravascular que permite acompanhar o cateter por dentro dos vasos ao longo de todo o procedimento.
Recuperação e acompanhamento
Por ser feito de dentro do vaso, sem abertura do crânio, é considerado um procedimento minimamente invasivo, que costuma significar uma recuperação mais previsível do que a cirurgia tradicional. A maioria dos pacientes recebe alta em 24 a 48 horas após o procedimento, conforme o caso e a orientação da equipe. O acompanhamento segue nos retornos após o procedimento.